უჭმელი ბავშვების პრობლემები

უჭმელი ბავშვების პრობლემები - ცნობილი პედიატრისგან ბევრ საინტერესოს შეიტყობთ
 
"ცუდად მჭამელი ბავშვი" ლამის ყოველი მეორე ოჯახის პრობლემაა. უჭმელობის მიზეზი ძალიან ბევრია და გამოსავალიც სხვადასხვაგვარია. ბავშვის უმადობასა და უჭმელობაზე  თსსუ გ. ჟვანიას სახელობის პედიატრიის აკადემიური კლინიკის პედიატრმა, თბილისის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის პროფესორმა, ყარამან ფაღავამ გადაცემა "პირად ექიმში" მარი მალაზონიასთან ისაუბრა.
 
რიტუალები კვების დროს-თამაში, კომპიუტერი, მულტფილმები
დაბადების დღიდან დასწავლული ჩვევები, უმეტეს შემთხვევაში განსაზღვრავს ადამიანის მოთხოვნებს ცხოვრების შემდგომ ეტაპებზე. კვებითი ჩვევები ბავშვებს დაბადებისთანავე უყალიბდება, ამიტომ პირველივე დღიდან უნდა ვეცადოთ, მავნე ჩვევები არ ჩამოვუყალიბოთ. დიდ როლს თამაშობს მშობლების მაგალითები. თუ მამა ან დედა სადილის დროს გაზეთს კითხულობს , ტელევიზორს უყურებს, ეს
მაგალითი ხდება ბავშვისთვის და თვითონაც იგივეს გაიმეორება - არ შეჭამს საკვებს რიტუალების, გართობის, კომპიუტერის ყურების გარეშე. აუცილებელია შვცვალოთ კვების მიღების ეს წესი. მინდა ავღნიშნო, ეს წესი არ იწვევს რაიმე დაავადებას, მაგრამ მონელებისთვის და სისხლის მიმოქცევისთვის უკეთესია კვებისას კონცენტრაცია მხოლოდ საკვებზე მოხდეს. შეუქმენით სასიამოვნო, მშვიდი გარემო. კვებამ არ უნდა მიიღოს მოვალეობის მოხდის სახე.
 
ტკბილეული - ბავშვის უმადობის მიზეზი.
დაახლოებით 10 წლის წინ საქართველოს მოზარდებში გამოკითხვა ჩავატარეთ. გასაოცარი შდეგები მივიღეთ, ხილს არ ჭამენ ჩვენი მოზარდები. სამაგიეროდ უყვართ იოგურტი. როგორ ფიქრობთ ხილი უფრო სასარგებლოა თუ იოგურტი. თუ მაინც და მაინც იოგურტზე შეაჩერებთ არჩევანს, ეს უდა იყოს უშაქრო. შოკოლადი, ნამცხვარი, სხვადასხვა ტკბილეული ცუდი საკვები არ არის, მაგრამ ისიც უნდა ვიცოდეთ, რომ ყველაფერი ეს ბავშვის პირველი მტერია. თუ ბავშვი ჭარბწონიანია, საერთოდ უნდა აეკრძალოს ტკბილეული. თუ დაბალი წონა აქვს, შესაძლებელია მივცეთ ტკბილეული, ოღონდ საკვების მიღების შემდეგ, როგორც კალორაჟის მომმატებელი. საკვების მიღებამდე ბავშვის დაჯილდოვება, რომ შემდეგ საჭმელი ჭამოს, არ შეიძლება. ასეთი ვაჭრობა ჭამასთან დაკავშირებით, ყოვლად დაუშვებელია. ვიმეორებ: ხილი, ტკბილეული, შოკოლადი შესაძლებელია მხოლოდ საკვების მიღების შემდეგ, ან კიდევ უკეთესია, თუ უფრო მოგვიანებით მიირთმევენ. თუ მშობელი საკვების მიღების ნაცვლად წაახალისებს იმ პროდუქტებით, როგორიცაა ჩიფსი, პოპ კორნი, გაზიანი სასმელი, ენერგეტიკული სასმელი, სხვადასხვა სახის ადვილად შეთვისებადი ნახშირწყლები, ეს ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ხელს უწყობთ უჭმელობის პროცესს. მკვლევარები გვეუბნებიან, რომ თუ ოჯახში ცუდი ტრადიაციაა გვიან ვახშმობის, აღმოჩნდება, რომ ბავშვი ახალ გაღვიძებულზე, დღის მეორე ნახევრამდე უარს აცხადებს საკვების მიღებაზე. ეს ძალიან მავნებელი ჩვევაა. ამ დროს აუცილებელია ოჯახში შეცვალოთ კვების რეჟიმი და წესი.
 
მარტივი ხრიკები, ბავშვი კარგად, რომ იკვებოს.
მინდა გასწავლოთ მარტივი ხრიკი, როგორ გამოვიყენოთ ფერადი ჭურჭელი იმისთვის, რომ ბავშვის მადა იყოს უფრო კარგი. შეუქმენით ლამაზი, ხალისიანი გარემო. დაულაგეთ წინ სამი ფერადი თეფში, ვთქვათ ყვითელი, წითელი, მწვანე. ყველა თეფშზე კონტრასტული ფერის საკვები დაუდეთ, მაგალიდათ პომიდორი წითელ თეფშზე არ მოათავსოთ, სტაფილო კი ყვითელზე. ნახავთ, რომ იმაზე მეტს შეჭამს, ვიდრე აქამდე მიირთმევდა. 


mshoblebi.ge


მსგავსი სიახლეები

მიხაელ იაკობუს ჰელმუტ ლენტცე
თსსუ გივი ჟვანიას სახელობის პედიატრიის აკადემიურ კლინიკას საექიმო სამუშაო ვიზიტით ამჯერადაც ეწვია ბონის საუნივერსიტეტო პედიატრიული კლინიკის ყოფილი დირექტორი, ექიმი-პედიატრი, ბავშვთა გასტროენტეროლოგი, ჰემატოლოგი და ნუტრიციოლოგი, ბონის უნივერსიტეტის პროფესორი მიხაელ იაკობუს ჰელმუტ ლენტცე.
რა არის დიარეა და როგორ ვუმკურნალოთ მას
ზაფხულის სეზონის მოახლოებასთან ერთად აქტუალურია დიარეის მართვა და მისი დროული დიაგნოსტიკა.

რა არის დიარეა?
დიარეა-გახშირებული ნაწლავთა მოქმედებაა (3-ჯერ და მეტად 24 საათის განმავლობაში) სითხის შემცველი განავლოვანი მასებით.

რა არის დიარეის მიზეზები?
დიარეის მრავალი მიზეზი არსებობს, თუმცა ნაწლავური ინფექცია (გასტორენტერიტი) უხშირესია. ინფექციური გასტორენტერიტი შეიძლება გამოწვეულ იყოს ვირუსებით, ბაქტერიებითა და პარაზიტებით.

რა უნდა გავაკეთოთ დიარეის დროს?
დიარეის მკურნალობის ძირითადი პრინციპია ორგანიზმის სითხისა და ელექტროლიტური დანაკარგების შევსება. დიარეის უხშირეს გართულებას დეჰიდრატაცია წარმოადგენს.

რა არის დეჰიდრატაცია?
ეს არის ორგანიზმის გაუწყლოება, როცა სხეულის მიერ დაკარგული სითხის მოცულობა გაცილებით აღემატება მიღებული სითხის რაოდენობას. დეჰიდრატაცია შეიძლება ყველა ასაკში განვითარდეს. განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან ჩვილები და ადრეული ასაკის ბავშვები, რადგან სხეულის მცირე მასის გამო ძალიან სენსიტიურები არიან სითხის მცირე დანაკარგის მიმართაც კი. გაუწყლოების რისკი მატულობს, თუ დიარეას თან ერთვის ღებინება, სხეულის ან გარემოს მაღალი ტემპერატურა.

როგორია დეჰიდრატაციის ნიშნები?
ბავშვებში დეჰიდრატაციის ნიშნებია:
1. გაღიზიანებადობა ან ძილიანობა
2. გაიშვიათებული შარდვა
3. გრილი კიდურები
4. ცრემლის შემცირება ან უცრემლო ტირილი
5. ყიფლიბანდის ჩავარდნა

როგორ მკურნალობენ დიარეას?
დიარეის მკურნალობა მოიცავს სითხისა და ელექტროლიტების დანაკარგის შევსებას, ადექვატური კვების უზრუნველყოფას და დიარეასთან ასოცირებული კომორბიდული მდგომარეობების მართვას.
 
მწვავე დიარეის შემთხვევაში გამოიყენება რეჰიდრატაციული ხსნარები. თუ ბავშვს შეუძლია სითხის დალევა, ინტრავენური რეჰიდრატაცია არ არის საჭირო. ორალური რეჰიდრატაციული ხსნარები წყლის, ელექტროლიტებისა და გლუკოზის ნარევია.

კვებითი რეკომენდაციები: რეჰიდრატაციული თერაპიის დროს ექსკლუზიურად ძუძუთი კვება შეუფერხებლად უგრძელდება, ყველა სხვა შემთხვევაში რეჰიდრატაციული თერაპიის დაწყებიდან არა უგვიანეს 4-6 საათის შემდეგ უნდა გაგრძელდეს კვება.

პრობიოტუიკული საშუალებები („მეგობარი“ ბაქტერიები) ამცირებს დიარეის ხანგრძლივობას. პრობიოტიკებით მკურნალობის დაწყება რეკომენდირებულია რაც შეიძლება ადრე. ფერმენტული პრეპარატები რუტინულად არ გამოიყენება. ასევე, არ გამოიყენება ანტიდიარეული პრეპარატები ბავშვთა ასაკში. თუთიის პრეპარატები მხოლოდ განვითარებადი ქვეყნებისთვის არის მოწოდებული, სადაც ხშირია ბავშვთა არასრულფასოვანი კვების (მალნუტრიციის) შემთხვევები. ანტიბიოტიკები რუტინულად არ გამოიყენება.

ინვაზიური (განავლოვან მასებში სისხლის არსებობა) დიარეის მკურნალობა მოიცავს ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სამკურნალო ღონისძიებას და დამატებით ემპირიულ ანტიბიოპტიკოთერაპიას სავარაუდო შიგელოზის სამკურნალოდ.

როგორია დიარეის პრევენცია?
1. ექსკლუზიურად ბუნებრივი კვება 6 თვის ასაკამდე
2. ხელების ხშირი დაბანა თბილი წყლით და საპნით (განსაკუთრებით საპირფარეშოდან გამოსვლის შემდეგ)
3. ვაქცინაცია - მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის (ჯანმო-ს) რეკომენდაციით როტავირუსის ვაქცინაცია შეყვანილია ეროვნული იმუნიზაციის პროგრამაში

როდის მივმართოთ ექიმს?
1. 3 თვემდე ასაკი
2. დიარეის 6 და მეტი ეპიზოდი 24 საათის განმავლობაში
3. დიარეა და ღებინება ერთდროულად
4. განავლოვანი მასები არ არის და მხოლოდ სითხეა
5. განავლოვან მასებში სისხლია
6. მუცლის მწვავე ან შეუპოვარი ტკივილი
7. დეჰიდრატაციის ნიშნები

თუ თქვენს პატარას ზემოთ ჩამოთვლილთაგან ერთ-ერთი მაინც აღენიშნება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
რა ასაკიდან წავიყვანოთ ბავშვი ზღვაზე და როგორ შევუდგინოთ კვების რაციონი – რეკომენდაციები ეკა უბერისგან
რა ასაკიდან წავიყვანოთ ბავშვი ზღვაზე და როგორ შევუდგინოთ კვების რაციონი – რეკომენდაციები ეკა უბერისგან
დიარეა ბავშვთა ასაკში - რა უნდა იცოდნენ მშობლებმა?
დიარეა ბავშვთა ასაკში - რა უნდა იცოდნენ მშობლებმა?
გივი ჟვანიას სახელობის პედიატრიის აკადემიური კლინიკა წმინდა გიორგის სახელობის საერთაშორისო სკოლას ესტუმრა
გივი ჟვანიას სახელობის პედიატრიის აკადემიური კლინიკა წმინდა გიორგის სახელობის საერთაშორისო სკოლას ესტუმრა
პროფესორის კოლინ კენედის წიგნის - „ ჩვილობის ასაკის ბავშვთა ნევროლოგიის საფუძვლების“ პრეზენტაცია
პროფესორის კოლინ კენედის წიგნის - „ ჩვილობის ასაკის ბავშვთა ნევროლოგიის საფუძვლების“ პრეზენტაცია
თერაპიული სტომატოლოგია
თერაპიული სტომატოლოგია
მშობლებო უთხარით თქვენს შვილებს გამორთონ კომპიუტერები, სმარტფონები, ტაბლეტები და გავიდნენ გარეთ.
მშობლებო უთხარით თქვენს შვილებს გამორთონ კომპიუტერები, სმარტფონები, ტაბლეტები და გავიდნენ გარეთ.
თბილისის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი